降钙素原在成人下呼吸道感染性疾病分级管理中的应用专家共识

发布日期:
2021-04-28
出处:
中华急诊医学杂志.2021.30(4):393-401.
摘要:

杭州G20 峰会将细菌耐药写入公报:“抗生素耐药性严重威胁公共健康、经济增长和全球经济稳定。”其与抗菌药物的不合理应用相关,临床工作者需高度关注[2-3]。血浆标志物降钙素原(procalcitonin,PCT)有助于区分细菌性和非细菌性感染,将其纳入感染性疾病的总体评估指标可以为患者提供诊疗决策;同时可以安全地减少抗菌药物处方率,缩短抗感染治疗疗程,降低细菌耐药率。因此,早在2012 年《中华急诊医学杂志》即组织“PCT 急诊临床应用专家共识组”,共同发表了《降钙素原急诊临床应用的专家共识》,对提高急诊医师对PCT 检测的重视程度并规范其临床应用发挥了重要作用。目前,PCT 在临床最常见的成人下呼吸道感染性疾病(lower respiratory tract infections,LRTI)的应用中仍缺乏清晰的临床指导方案,有必要结合我国国情和LRTI 的诊疗特点加强对PCT 应用的指导。鉴于此,本共识组回顾借鉴该领域最新研究证据和进展,撰写此共识,以指导和规范PCT 在成人LRTI 中的临床应用。特别强调:PCT 是一项辅助性诊断指标,不能仅根据这一孤立指标进行临床决策,必须结合LRTI 患者的病史、临床表现、查体发现及其他辅助检查结果进行综合评估。

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Lex666
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